Vapotage et santé bucco-dentaire

Vapotage et santé bucco-dentaire
Une alternative au tabagisme moins sûre que vous ne le pensez

Mon dentiste m'a diagnostiqué une maladie des gencives et a dit que mon tabagisme était un facteur. Serait-il plus sain pour moi de passer aux e-cigarettes ?

Beaucoup de gens se sont tournés vers le vapotage car ils pensent que c'est plus sain que de fumer. À première vue, les cigarettes électroniques semblent avoir des avantages par rapport aux cigarettes ordinaires: elles sont nettement moins malodorantes et ne présentent pas les mêmes dangers chimiques que la combustion du tabac. Cependant, les e-cigarettes ont leurs propres problèmes. Plus nous en apprenons sur eux, plus nous avons de preuves que le vapotage peut tout aussi nuire à votre santé bucco-dentaire que le tabagisme.

Comment fonctionnent les cigarettes électroniques?

Les cigarettes électroniques fournissent un mélange chauffé d'eau, d'arôme, de nicotine et d'autres produits chimiques. Ce qui les rend potentiellement dangereux, c'est qu'elles produisent un aérosol, pas seulement une vapeur comme le terme «vapotage» pourrait l'indiquer. Alors que la vapeur est simplement une forme gazeuse d'une substance, un aérosol signifie que des particules sont en suspension dans la vapeur. Les aérosols de cigarettes électroniques contiennent des particules de divers composés chimiques, dont plusieurs présentent un risque pour votre santé bucco-dentaire ainsi que votre santé générale.

Par exemple, les cigarettes ordinaires et les cigarettes électroniques sont principalement des systèmes d'administration de la nicotine, qui est depuis longtemps associée à la maladie des gencives et à la perte de dents. La nicotine resserre les vaisseaux sanguins, il y a donc moins de flux sanguin vers les gencives, elle interfère avec la fonction immunitaire et elle endommage les tissus conjonctifs qui maintiennent les dents en place. Cela entraîne un risque beaucoup plus élevé de maladie des gencives et de perte éventuelle de dents.

Voici un patient qui a arrêté de fumer des cigarettes ordinaires et qui a ensuite vapoté pendant quatre ans. Parce que sa bouche était si sèche après avoir utilisé des cigarettes électroniques, il consommait régulièrement des boissons pour sportifs, dont la plupart sont très acides et contribuent à l'érosion des dents. Bien qu'il soit encore un jeune homme, la combinaison du vapotage et de l'exposition aux boissons pour sportifs a endommagé ses dents.

Bien que les premières générations de cigarettes électroniques fournissent moins de nicotine que les cigarettes ordinaires, les cigarettes électroniques actuelles fournissent la nicotine plus efficacement. La nicotine contenue dans les aérosols de cigarettes électroniques est absorbée principalement par les muqueuses de la bouche plutôt que par les poumons, comme lors du tabagisme, ce qui pourrait endommager la cavité buccale. De plus, une cartouche de vapotage peut égaler la dose de nicotine équivalente à celle de 20 cigarettes.

Le côté obscur des saveurs « fun »

Le vapotage est devenu considérablement plus populaire au cours des cinq dernières années, en particulier chez les jeunes. Les saveurs sucrées comme la barbe à papa, les biscuits aux pépites de chocolat sont très attractives, tout comme les saveurs plus «fraîches» telles que la menthe et le menthol . Ces arômes peuvent causer de nombreux problèmes de santé bucco-dentaire associés au vapotage.
Même si grand nombre d’arômes utilisés dans les e-liquides ont été approuvés pour une utilisation alimentaire, leur sécurité n'est pas testée lorsqu'ils sont inhalés au lieu d'être avalés. On sait maintenant que certains additifs aromatisants modifient la chimie des e-liquides en réagissant pour former de nouveaux composés qui pourraient irriter les muqueuses buccales et déclencher une réponse inflammatoire.
Une étude comparant les effets du liquide de cigarette électronique aromatisé par rapport à un liquide non aromatisé sur la santé dentaire a révélé une diminution de 27% de la dureté de l'émail lorsque des cigarettes électroniques aromatisées étaient utilisées. L'émail dentaire compromis ouvre la voie à une grave carie dentaire, d'autant plus que l'e-liquide épais permet aux bactéries responsables des caries d'adhérer à la surface des dents. Une expérience différente a révélé que les arômes de cigarette électronique augmentent les dommages cellulaires et la mort cellulaire, l'arôme menthol causant le plus de dégâts.

Autres ingrédients nocifs

Un ingrédient principal des cigarettes électroniques est le propylène glycol, un liquide épais et légèrement sucré qui peut endommager l'émail des dents et les tissus mous de la bouche. Un autre composant majeur des e-liquides est la glycérine végétale, utilisée dans l'industrie alimentaire pour ajouter de la douceur et conserver l'humidité. Lorsqu'elle est combinée avec des composés aromatisants, la glycérine végétale provoque une multiplication par quatre de l’adhérence des bactéries à l'émail des dents et une double augmentation de la formation de biofilm de plaque, le principal responsable de la maladie des gencives et de la carie dentaire.
D'autres produits chimiques trouvés dans les liquides ou les aérosols de cigarettes électroniques comprennent le formaldéhyde, le plomb et plusieurs autres toxines et cancérigènes. L'exposition à certains de ces produits chimiques peut augmenter le risque de cancer de la bouche.
L'un des effets secondaires les plus fréquemment rapportés par les utilisateurs de cigarettes électroniques est la sécheresse et l'irritation de la bouche et de la gorge. La bouche sèche, surtout en conjonction avec les concentrations de sucre dans les e-liquides, peut entraîner des problèmes de santé bucco-dentaire. Lorsque votre bouche n'a pas suffisamment de salive, les bactéries nocives peuvent prospérer, ce qui rend plus probable le développement et la progression de la carie dentaire et de la maladie des gencives.

Beaucoup de gens pensent que le vapotage est une alternative saine au tabagisme, et c'est ainsi qu'il a été commercialisé auprès du public. Mais la recherche actuelle et l'expérience clinique brossent un tableau très différent. Nous comprenons maintenant que lorsqu'elles sont exposées aux aérosols de cigarettes électroniques, les dents commencent à se dégrader car les bactéries présentes dans la bouche digèrent le sucre dans le e-liquide et commencent à produire de l'acide. Cela est particulièrement vrai dans les zones les plus exposées au e-liquide, c’est-à-dire les dents de devant et les surfaces inter dentaires.
Il y a encore beaucoup à apprendre sur les effets à long terme de l'utilisation de la cigarette électronique sur la santé bucco-dentaire et globale. Mais d'après ce que nous savons jusqu'à présent, le vapotage peut être tout aussi dangereux pour la santé bucco-dentaire que le tabagisme, et peut-être encore plus. Il ne peut pas être considéré comme une alternative plus saine au tabagisme, en particulier si vous souffrez d'une maladie des gencives. Cependant, de nombreuses personnes ont réussi à arrêter de fumer, souvent avec l'aide de programmes en ligne, de groupes de soutien locaux ou en ligne, de médicaments en vente libre ou sur ordonnance ou d'autres aides au sevrage tabagique. Briser le tabagisme sous toutes ses formes est l'une des meilleures choses que vous puissiez faire pour vos gencives et votre santé générale.

Maladie des gencives et santé systémique

Quel est le lien entre votre santé bucco-dentaire et votre santé générale?

Académie américaine de parodontologie.

Pouvez-vous nommer la première cause de perte de dents chez l'adulte? Ce n'est pas de la carie, des accidents ou des grincements de dents. Au lieu de cela, le coupable est la maladie parodontale (gencive) - une maladie «silencieuse» qui affecte environ un adulte sur deux, mais qui n'est souvent reconnue que lorsqu'elle a atteint un stade grave. Mais la perte de dents n'est pas la seule conséquence des maladies parodontales: elle est liée au diabète, aux maladies cardiaques et à d'autres troubles dits systémiques, c'est-à-dire des maladies qui affectent tout le corps plutôt qu'un seul organe ou une partie du corps.

Selon les Centres de maladie et de Prevention des États-Unis, les maladies parodontales touchent près de la moitié de tous les adultes de plus de 30 ans et 70% de ceux âgés de 65 ans et plus. Environ 64,7 millions d'Américains souffrent de la forme la plus grave de maladie des gencives connue sous le nom de parodontite. Cette infection buccale peut endommager les gencives et les os sous-jacents, provoquant le desserrement ou même la chute des dents.

Les personnes qui ont une maladie parodontale trouvent souvent qu'elle cause des problèmes de santé qui dépassent la bouche. Grâce à des années de recherche, les scientifiques ont établi des liens entre les maladies des gencives non contrôlées et les problèmes de santé graves tels que le diabète, les maladies cardiovasculaires, la maladie d'Alzheimer, les maladies respiratoires et rhumatismales, etc. Les personnes qui souffrent de ces maladies sont beaucoup plus susceptibles d'avoir une maladie des gencives et les personnes atteintes d'une maladie avancée des gencives sont plus susceptibles de souffrir d'un grand nombre de ces aliments.

L'inflammation: un fil conducteur

Comment la maladie des gencives peut-elle affecter la santé d'autres parties du corps? Une connexion se fait via des bactéries nocives, qui peuvent voyager entre la bouche, la circulation sanguine et les poumons, provoquant potentiellement des maladies dans ces zones. Mais au-delà des bactéries elles-mêmes, l'inflammation est un fil conducteur parmi de nombreuses conditions systémiques. Bien que ce processus naturel soit essentiel à la guérison, trop d'inflammation peut avoir des effets négatifs.

La réponse inflammatoire est une partie importante du système immunitaire humain. Une réponse aiguë (abrupte) commence peu de temps après une blessure ou une infection: les globules blancs sont mobilisés, libérant des produits chimiques pour combattre les substances étrangères; le flux sanguin vers la région affectée augmente et les parois des minuscules vaisseaux sanguins deviennent plus poreuses, permettant aux substances de passer plus facilement. La réponse inflammatoire aiguë est la façon dont le corps élimine rapidement les stimuli nocifs ou les envahisseurs microscopiques et commence le processus de guérison.

Mais parfois, l'inflammation devient chronique, ce qui signifie qu'elle persiste pendant une longue période et qu'elle peut nuire à votre santé. L'inflammation chronique peut être causée par une infection incontrôlée, une substance étrangère qui reste dans le corps ou une réponse immunitaire hyperactive.

Les chercheurs soupçonnent que l'inflammation associée à la maladie parodontale est ce qui la relie à d'autres maladies systémiques. Après tout, la maladie des gencives est la maladie inflammatoire chronique la plus courante chez l'homme. Si le corps combat continuellement une infection parodontale, la réponse immunitaire persistante conçue pour favoriser la guérison peut plutôt devenir un agent de lésion tissulaire et de maladie systémique. Des études suggèrent que l'inflammation chronique de bas niveau peut contribuer à la maladie d'Alzheimer, à la maladie de Parkinson, à l'obésité et à certains types de cancer.

Maladies systémiques

Un certain nombre de maladies systémiques ont des liens connus ou suspectés avec les maladies parodontales. Voici quelques-uns des plus courants:

Diabète

Aux États-Unis, près de 30 millions de personnes souffrent de diabète de type II, et le lien entre la maladie des gencives et le diabète est celui dans lequel les problèmes vont dans les deux sens. La recherche montre que les personnes atteintes d'un diabète mal contrôlé sont plus sensibles aux maladies des gencives et ont une capacité réduite à lutter contre les infections. Et, à son tour, les maladies parodontales (comme d'autres infections) peuvent rendre le diabète plus difficile à contrôler. La glycémie est un facteur qui relie les deux maladies: un niveau plus élevé de glucose dans la salive nourrit les bactéries buccales, aggravant la maladie des gencives; cela rend également le diabète plus difficile à gérer. Le diabète peut également endommager les parois des vaisseaux sanguins, ce qui interfère avec la capacité du corps à éliminer les déchets. Par conséquent, mieux vous contrôlez votre glycémie, plus faible est le risque de maladie des gencives; et mieux vous maîtrisez votre maladie des gencives, moins vous pouvez faire face aux effets néfastes du diabète.

Maladie cardiovasculaire

Les personnes atteintes d'une maladie parodontale sont deux fois plus susceptibles d'avoir une maladie cardiovasculaire, la première cause de décès aux États-Unis. La recherche montre que la maladie des gencives aggrave les maladies cardiaques existantes et augmente les risques d'accident vasculaire cérébral. Des bactéries orales ont été trouvées dans la plaque artérielle: dépôts durcis qui se forment sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer une constriction dangereuse du flux sanguin. De plus, la réponse inflammatoire déclenchée par une maladie parodontale peut endommager les vaisseaux sanguins et provoquer des caillots sanguins, ce qui peut bloquer les artères et entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Sur une note positive, une étude de 2017 a révélé qu'un traitement intensif pour la maladie des gencives abaissait la pression artérielle jusqu'à 13 points.

La maladie d'Alzheimer

La maladie parodontale a été identifiée comme un "facteur de risque probable" de la maladie d'Alzheimer, qui affecte 5,7 millions d'adultes américains. Une étude de 2017 a révélé que les personnes de plus de 70 ans qui souffraient d'une maladie des gencives depuis 10 ans ou plus étaient 70% plus susceptibles de souffrir de démence que celles qui avaient des gencives saines. Une autre étude a révélé que les personnes atteintes d'Alzheimer qui souffraient également d'une maladie des gencives ont diminué plus rapidement sur une période de six mois que celles sans maladie des gencives.

Maladies respiratoires

Des bactéries nocives de la maladie parodontale peuvent être inhalées dans les poumons, provoquant une bronchite, un emphysème et une pneumonie - et une inflammation chronique de la maladie parodontale peut aggraver ces conditions. La MPOC, ou maladie pulmonaire obstructive chronique, est la troisième cause de décès aux États-Unis. Cette maladie pulmonaire inflammatoire comprend la bronchite chronique, l'emphysème et parfois l'asthme. Bien que le tabagisme soit le principal facteur contribuant aux maladies respiratoires, les maladies parodontales jouent un rôle dans la contraction de la bronchite, de l'emphysème et de la pneumonie, et aggravent la MPOC.

Maladies rhumatismales

Les maladies rhumatismales comprennent de nombreuses conditions potentiellement débilitantes qui peuvent endommager les articulations, le tissu conjonctif et d'autres parties du corps. Ces maladies inflammatoires chroniques et progressives rendent la vie douloureuse à quelque 4 millions d'Américains. La maladie des gencives modérée à avancée est courante chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde - et celles qui ont la maladie et qui souffrent également d'une maladie parodontale avancée ont tendance à avoir des poussées plus douloureuses. Une incidence plus élevée de maladies des gencives et de maladies des gencives plus graves se retrouve également chez les personnes atteintes d'autres maladies inflammatoires chroniques d'origine immunitaire, y compris le lupus et les maladies inflammatoires de l'intestin. Encore une fois, la recherche indique une voie à double sens: tout comme les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques et progressives peuvent être à risque de maladie parodontale, la parodontite semble contribuer à la progression de ces conditions.

Que pouvez vous faire ?

Bien qu'il existe clairement un lien entre la maladie des gencives et de nombreuses maladies systémiques, dans la plupart des cas, les chercheurs ne peuvent pas dire définitivement que la maladie des gencives provoque ces autres maladies ou que ces autres maladies provoquent une maladie des gencives. Cependant, la recherche indique que la santé bucco-dentaire est un indicateur majeur de la santé globale et un lien avec des maladies systémiques spécifiques. Voici ce que vous pouvez faire pour améliorer votre santé bucco-dentaire:

Faites une bonne hygiène dentaire une habitude. La maladie des gencives à un stade précoce peut généralement être inversée grâce à une bonne hygiène buccale, alors brossez-vous les dents matin et soir avec un dentifrice au fluorure et utilisez la soie dentaire une fois par jour.

Connaître les signes courants de maladie des gencives. Il s'agit notamment de gencives rouges, enflées, tendres ou qui saignent avec le brossage et la soie dentaire. Les personnes atteintes d'une maladie des gencives peuvent remarquer que leurs gencives reculent ou que leurs dents paraissent plus longues, se sentent lâches ou se séparent des gencives.

Consultez votre dentiste. Si vous souffrez d'une maladie des gencives ou d'un problème de santé systémique, il est particulièrement important de consulter votre dentiste au moins deux fois par an pour des examens et des nettoyages professionnels. Informez votre équipe dentaire s'il y a eu des changements dans votre santé ou vos médicaments.

Arrêter de fumer. Le tabagisme - ou l'usage du tabac sous toutes ses formes - est l'un des facteurs de risque les plus importants de développer une maladie des gencives. Bien sûr, c'est aussi un facteur de risque majeur pour de nombreux types de cancer et d'autres maladies. Donc, si vous avez besoin d'une raison de plus pour cesser de fumer, la maladie des gencives pourrait être la suivante.

Surveillez votre poids. Porter un poids supplémentaire peut contribuer à divers problèmes de santé, et perdre même quelques kilos peut être très rentable. La perte de poids est un facteur majeur dans la réduction de l'incidence du diabète: une grande étude a révélé que le risque de diabète diminuait de 16% pour chaque kilogramme perdu (= 2,2 livres).

Faites attention à votre alimentation. La recherche suggère également que le régime alimentaire peut avoir un effet sur les maladies des gencives. Une étude récente a révélé qu'un régime «anti-inflammatoire», pauvre en glucides raffinés et riche en grains entiers, en acides gras oméga-3, en vitamines C et D, en antioxydants et en fibres, peut aider à contrôler les maladies des gencives. De nombreux chercheurs ont découvert qu'éviter les calories vides, les aliments et boissons sucrés (y compris les sodas et autres boissons sucrées) et les aliments hautement transformés peuvent aider à améliorer votre santé bucco-dentaire et globale.

Gardez votre corps et votre esprit actifs. Selon une étude, les personnes qui intègrent une activité physique régulière dans leur vie réduisent leur incidence de diabète de 44%, même sans perdre du poids. équipement… ou prenez les escaliers au lieu de l'ascenseur. Il est tout aussi important de prendre soin de votre santé mentale. Garder votre vie sociale et engager votre cerveau avec des énigmes, des activités intellectuelles et de nouvelles expériences peut aider à conjurer le déclin mental.

Avec une gestion prudente, de nombreuses maladies systémiques peuvent être bien contrôlées, même si elles ne peuvent pas être complètement guéries. De même, la maladie parodontale mérite une attention constante et des soins appropriés. Surveiller votre santé bucco-dentaire et prêter attention aux premiers symptômes de la maladie parodontale peut conduire à une meilleure santé globale et à une meilleure qualité de vie. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant la maladie parodontale, votre dentiste peut être une excellente source d'information et d'aide.

Cabinet Dentaire Le 110

Les avantages du traitement implantaire par étapes

Remplacer toutes ses dents mais pas toutes en même temps

Les implants dentaires offrent de nombreuses solutions aux personnes qui ont perdu une ou plusieurs dents et qui risquent de perdre toutes leurs dents à un moment donné. Les implants dentaires sont comme des racines de dents artificielles de haute technologie. Ils sont placés sous les gencives dans l'os de la mâchoire et peuvent être utilisés pour ancrer une seule dent, plusieurs dents ou un ensemble complet de dents.

Jusqu'à ce que les implants dentaires existent, les dentistes étaient limités à remplacer les dents par des bridges, des dentiers partiels ou complets. Avec les implants dentaires, une seule dent peut maintenant être remplacée par un seul implant. Cependant, il n'est pas toujours nécessaire d'avoir un implant par dent. Plusieurs dents peuvent être remplacées par un nombre choisi d'implants bien positionnés. Souvent, un ensemble complet de dents fixes supérieures ou inférieures peut être remplacé par le support de quatre à huit implants dentaires.

Lorsque de nombreuses dents naturelles sont absentes ou malades, un traitement souvent proposé consiste à remplacer l'ensemble des dents supérieures ou inférieures, y compris les rares dents encore viables. C'est une solution prouvée et prévisible. Cependant, il est parfois possible (et meilleur) de procéder par étapes au remplacement total de la dent qu’en une seule fois.

L'appel du traitement par étapes

Une transition progressive vers le remplacement total des dents peut être plus attrayante pour les personnes dont le budget est serré ainsi que pour celles qui ont encore un certain nombre de bonnes dents naturelles à conserver jusqu'à ce que leur remplacement soit inévitable. Dans ce cas, plusieurs options peuvent être recommandées.

Par exemple, si la personne ne veut pas porter un dentier (complet ou partiel), mais qu'il est possible que ses dents finissent par tomber, elle peut commencer par la pose sélective d’ implants dentaires simples. Elle peut aussi utiliser des bridges dentaires implantaires: une rangée partielle de dents prothétiques attachées à des implants. Plus tard, les implants dentaires situés à des endroits stratégiques peuvent être réaffectés d’un support pour une dent ou un bridge à un ensemble complet de dents supérieures ou inférieures.

Il existe également des personnes qui possèdent déjà un dentier partiel: une ou plusieurs dents artificielles reposant sur une base en métal ou en plastique, qui se fixent aux dents naturelles restantes et peut être facilement retiré de la bouche. Ils sont à l'aise avec cela et veulent conserver leurs dents saines restantes le plus longtemps possible. Mais quand une ou plusieurs de ces dents naturelles doivent être extraites (enlevées) pour cause de dommage ou de maladie, cela peut créer un dilemme: si elles retirent maintenant les dents saines restantes en même temps que les dents malades et obtiennent un jeu complet de dents supérieures ou inférieures dents de remplacement, avec peut-être quatre à huit implants? Ou est-il plus logique pour eux de continuer à utiliser une prothèse amovible maintenue en place par deux implants et éventuellement de passer à un remplacement complet des dents à l'avenir? En considérant cette question, examinons de plus près la transition progressive vers le remplacement total des dents.

Pourquoi les implants dentaires?

Les avantages des implants dentaires pour le remplacement des dents sont bien connus: ils offrent un support solide et durable aux dents de remplacement pouvant durer des dizaines d’années; ils permettent aux gens de mordre, de mâcher et de parler sans dépréciation ni gêne; et ils minimisent toute perte osseuse dans la région de la mâchoire où ils sont placés, ce qui contribue à préserver le support facial (lèvre) et à maintenir la structure de l'os de la mâchoire. C'est pourquoi la première recommandation du dentiste pour la réparation de dents manquantes ou irrémédiablement endommagées est souvent une solution utilisant des implants - dans le cas du remplacement de toutes les dents des dents supérieures ou inférieures, par exemple, une prothèse non amovible (fixe) est retenue. placer par 4 à 8 implants. Mais cela peut ne pas être la seule option.

Une approche conservatrice

Lorsque cela convient, au lieu de remplacer immédiatement toutes les dents supérieures ou inférieures, je propose à mes patients de ne disposer que d'un ou deux implants dentaires à des emplacements stratégiques dans la mâchoire. Ces implants peuvent ensuite être utilisés pour aider à ancrer un ensemble complet de dents. Mais pour l'instant, les prothèses partielles existantes du patient (ou nouvelles d'un type similaire) peuvent être ancrées de manière sécurisée au nouvel implant d'un côté et aux dents naturelles de l'autre. Cela donne à la prothèse tout le soutien nécessaire pour fonctionner correctement pour manger et parler, tout en évitant le retrait de dents naturelles qui sont toujours en bonne santé. Cette solution est aussi peu invasive que possible. C'est aussi beaucoup moins coûteux - ce qui est un facteur important pour de nombreuses personnes.

Remplacement de la dent stratégique

Voici comment placer un ou deux implants dentaires à des points stratégiques de la bouche permet de planifier l'avenir: avec un seul implant déjà en place, un seul de plus est généralement nécessaire pour soutenir un dentier inférieur: une prothèse amovible plus sûr qu'une prothèse traditionnelle, car elle est maintenue en place par des implants. Ceci est une option fonctionnelle et économique qui fonctionne pour beaucoup de gens. Cependant, certaines personnes préfèrent une prothèse fixe (non amovible), car cela donne plutôt l'impression d'avoir à nouveau des dents naturelles. Dans cette situation, quatre implants ou plus fourniront souvent le soutien nécessaire, y compris ceux déjà en place.

De plus, un implant déjà en place aide à préserver l'os de la mâchoire dans cette zone, de sorte que la greffe osseuse devrait être moins nécessaire. La mise en place d'implants dans certaines zones clés, par exemple près des canines ou des prémolaires, peut permettre d'obtenir un résultat plus favorable dans les années à venir. Regardons un cas réel où cela entre en jeu.

J'avais une patiente qui était satisfaite de sa prothèse partielle mais qui s'était fracturé une dent canine critique qu'il fallait maintenant extraire. À ce stade, lui faire une autre prothèse partielle soutenue par une dent près de l'avant de sa bouche n'était pas une bonne option car avec le temps, la prothèse ferait bouger les dents de devant. En outre, elle ne voulait pas subir le processus consistant à retirer et à remplacer toutes ses dents inférieures immédiatement.

Nous avons donc retiré la canine cassée et l'avons remplacée par un implant. Ensuite, nous lui avons fabriqué une prothèse partielle qui se fixe à l’implant d’un côté et à une dent naturelle de l’autre. C'est un traitement peu invasif qui a sauvé ses dents naturelles restantes et elle en est heureuse. Plus tard, si ses autres dents tombaient, elle n'aurait besoin que d'un implant supplémentaire pour passer à une prothèse supplémentaire de base soutenue par un implant, ou de trois ou plus pour un ensemble complet de dents naturelles.

Une étape à la fois

L'un des principaux avantages de la pose d'implant par étapes est qu'elle nous permet de planifier l'avenir: pas seulement dans cinq ans, mais dix, voire quinze. J'ai constaté que le placement opportun d'un ou deux implants seulement permettait aux soins dentaires de mieux s'intégrer dans la vie de mes patients, en tenant compte de leur temps, de leur santé et de leur situation financière. Et même si nous ne savons pas ce que l'avenir nous réserve, nous pouvons nous préparer à toute éventualité avec ces implants placés de manière stratégique.

En tant que dentistes, notre objectif est d’aider les patients à avoir une bonne santé bucco-dentaire au cours de leur vie, ce qui signifie manger sainement, sourire sans gêne et parler correctement. Les implants dentaires ont aidé d'innombrables personnes ayant des dents manquantes à profiter de ces avantages. Mais il est important de rappeler qu’il n’existe pas de solution unique aux problèmes dentaires. Tout comme chaque personne est un individu, chaque problème peut avoir plus d'une bonne réponse. Assurez-vous donc de discuter avec votre dentiste de toutes vos options en matière de remplacement des dents. Il peut vous aider à choisir ceux qui vous conviennent le mieux.

Cabinet Dentaire Le 110

Choisir sa brosse à dents

Cher docteur,

Avec autant de brosses à dents dans les magasins, comment savoir si je choisis la bonne?


Cher Monsieur, Madame,

Une brosse à dents est le principal outil utilisé chaque jour pour maintenir une santé buccale optimale. Il n’est donc pas étonnant que vous souhaitiez choisir le meilleur. Mais lorsque vous entrez dans un magasin, vous risquez de vous trouver confronté à un nombre impressionnant de brosses à dents!

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[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-6'][/av_font_icon]Droit d’accès, de rectification et d’opposition

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[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-5'][/av_font_icon]droit d'accès (article 15 RGPD) et de rectification (article 16 RGPD), de mise à jour, de complétude des données des Utilisateurs droit de verrouillage ou d’effacement des données des Utilisateurs à caractère personnel (article 17 du RGPD), lorsqu’elles sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées, ou dont la collecte, l'utilisation, la communication ou la conservation est interdite

[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-4'][/av_font_icon]droit de retirer à tout moment un consentement (article 13-2c RGPD)

[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-3'][/av_font_icon]droit à la limitation du traitement des données des Utilisateurs (article 18 RGPD)

[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-2'][/av_font_icon]droit d’opposition au traitement des données des Utilisateurs (article 21 RGPD)

[av_font_icon icon='ue885' font='entypo-fontello' style='' caption='' link='' linktarget='' size='15px' position='left' color='' av_uid='av-hog9tk-1'][/av_font_icon]droit à la portabilité des données que les Utilisateurs auront fournies, lorsque ces données font l’objet de traitements automatisés fondés sur leur consentement ou sur un contrat (article 20 RGPD)

Si l’Utilisateur souhaite savoir comment le site utilise ses Données Personnelles, demander à les rectifier ou s’opposer à leur traitement, l’Utilisateur peut contacter Substances Actives par écrit à l’adresse suivante :

Substances Actives – DPO
36 rue des petits champs 75002 Paris.

Dans ce cas, l’Utilisateur doit indiquer les Données Personnelles qu’il souhaiterait que Substances Actives corrige, mette à jour ou supprime, en s’identifiant précisément avec une copie d’une pièce d’identité (carte d’identité ou passeport).
Les demandes de suppression de Données Personnelles seront soumises aux obligations qui sont imposées à Substances Actives par la loi, notamment en matière de conservation ou d’archivage des documents. Enfin, les Utilisateurs du site peuvent déposer une réclamation auprès des autorités de contrôle, et notamment de la CNIL (https://www.cnil.fr/fr/plaintes).

11 - Non-communication des données personnelles

Substances Actives s’interdit de traiter, héberger ou transférer les Informations collectées sur ses Clients vers un pays situé en dehors de l’Union européenne ou reconnu comme « non adéquat » par la Commission européenne sans en informer préalablement le client. Pour autant, Substances Actives reste libre du choix de ses sous-traitants techniques et commerciaux à la condition qu’ils présentent les garanties suffisantes au regard des exigences du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD : n° 2016-679).

Substances Actives s’engage à prendre toutes les précautions nécessaires afin de préserver la sécurité des Informations et notamment qu’elles ne soient pas communiquées à des personnes non autorisées. Cependant, si un incident impactant l’intégrité ou la confidentialité des Informations du Client est portée à la connaissance de Substances Actives, celle-ci devra dans les meilleurs délais informer le Client et lui communiquer les mesures de corrections prises. Par ailleurs Substances Actives ne collecte aucune « données sensibles ».
Les Données Personnelles de l’Utilisateur peuvent être traitées par des filiales de Substances Actives et des sous-traitants (prestataires de services), exclusivement afin de réaliser les finalités de la présente politique.
Dans la limite de leurs attributions respectives et pour les finalités rappelées ci-dessus, les principales personnes susceptibles d’avoir accès aux données des Utilisateurs Substances Actives sont principalement les agents de notre service client.

12 - Types de données collectées

Concernant les utilisateurs du Site, Substances Actives collecte en outre des informations qui permettent d’améliorer l’expérience utilisateur et de proposer des conseils contextualisés :
Adresse IP, localisation
Ces données sont conservées pour une période maximale de 26 mois après la fin de la relation contractuelle

13 - Formulaire de contact :

Substances Actives préconise de ne pas communiquer de données personnelles ou sensibles par le biais du formulaire de contact du site. Ces données seront ensuite envoyées au chirurgien-dentiste par e-mail de la part de notre prestataire.
Substances Actives s’engage à ne pas utiliser ou divulguer ces données mais ne peut garantir leur sécurité n’y en être tenu responsable.

Le client quant à lui s’engage à détruire les formulaires reçus via e-mail après avoir intégré ou non le patient dans sa propre base de données.

14 - Notification d’incident

Quels que soient les efforts fournis, aucune méthode de transmission sur Internet et aucune méthode de stockage électronique n'est complètement sûre. Nous ne pouvons en conséquence pas garantir une sécurité absolue. Si nous prenions connaissance d'une brèche de la sécurité, nous avertirions les utilisateurs concernés afin qu'ils puissent prendre les mesures appropriées. Nos procédures de notification d’incident tiennent compte de nos obligations légales, qu'elles se situent au niveau national ou européen. Nous nous engageons à informer pleinement nos clients de toutes les questions relevant de la sécurité de leur compte et à leur fournir toutes les informations nécessaires pour les aider à respecter leurs propres obligations réglementaires en matière de reporting.
Aucune information personnelle de l'utilisateur du site n'est publiée à l'insu de l'utilisateur, échangée, transférée, cédée ou vendue sur un support quelconque à des tiers. Seule l'hypothèse du rachat de Substances Actives et de ses droits permettrait la transmission des dites informations à l'éventuel acquéreur qui serait à son tour tenu de la même obligation de conservation et de modification des données vis à vis de l'utilisateur du site.

15 - Sécurité

Pour assurer la sécurité et la confidentialité des Données Personnelles et des Données Personnelles de Santé, Substances Actives utilise des réseaux protégés par des dispositifs standards tels que par pare-feu, la pseudonymisation, l’encryption et mot de passe.
Lors du traitement des Données Personnelles, Substances Actives prend toutes les mesures raisonnables visant à les protéger contre toute perte, utilisation détournée, accès non autorisé, divulgation, altération ou destruction.

16 - Liens hypertextes « cookies » et balises (“tags”) internet

Le site contient un certain nombre de liens hypertextes vers d’autres sites, mis en place avec l’autorisation du client. Cependant, le client n’a pas la possibilité de vérifier le contenu des sites ainsi visités, et n’assumera en conséquence aucune responsabilité de ce fait.
Sauf si vous décidez de désactiver les cookies, vous acceptez que le site puisse les utiliser. Vous pouvez à tout moment désactiver ces cookies et ce gratuitement à partir des possibilités de désactivation qui vous sont offertes et rappelées ci-après, sachant que cela peut réduire ou empêcher l’accessibilité à tout ou partie des Services proposés par le site.

« COOKIES »

Un « cookie » est un petit fichier d’information envoyé sur le navigateur de l’Utilisateur et enregistré au sein du terminal de l’Utilisateur (ex : ordinateur, smartphone), (ci-après « Cookies »). Ce fichier comprend des informations telles que le nom de domaine de l’Utilisateur, le fournisseur d’accès Internet de l’Utilisateur, le système d’exploitation de l’Utilisateur, ainsi que la date et l’heure d’accès. Les Cookies ne risquent en aucun cas d’endommager le terminal de l’Utilisateur.

Substances Actives est susceptible de traiter les informations de l’Utilisateur concernant sa visite du Site, telles que les pages consultées, les recherches effectuées. Ces informations permettent à Substances Actives d’améliorer le contenu du Site, et la navigation de l’Utilisateur.

Les Cookies facilitant la navigation et/ou la fourniture des services proposés par le Site, l’Utilisateur peut configurer son navigateur pour qu’il lui permette de décider s’il souhaite ou non les accepter de manière à ce que des Cookies soient enregistrés dans le terminal ou, au contraire, qu’ils soient rejetés, soit systématiquement, soit selon leur émetteur. L’Utilisateur peut également configurer son logiciel de navigation de manière à ce que l’acceptation ou le refus des Cookies lui soient proposés ponctuellement, avant qu’un Cookie soit susceptible d’être enregistré dans son terminal. Substances Actives informe l’Utilisateur que, dans ce cas, il se peut que les fonctionnalités de son logiciel de navigation ne soient pas toutes disponibles.

Si l’Utilisateur refuse l’enregistrement de Cookies dans son terminal ou son navigateur, ou si l’Utilisateur supprime ceux qui y sont enregistrés, l’Utilisateur est informé que sa navigation et son expérience sur le Site peuvent être limitées. Cela pourrait également être le cas lorsque Substances Actives ou l’un de ses prestataires ne peut pas reconnaître, à des fins de compatibilité technique, le type de navigateur utilisé par le terminal, les paramètres de langue et d’affichage ou le pays depuis lequel le terminal semble connecté à Internet.

Le cas échéant, Substances Actives décline toute responsabilité pour les conséquences liées au fonctionnement dégradé du Site et des services éventuellement proposés par Substances Actives, résultant (i) du refus de Cookies par l’Utilisateur (ii) de l’impossibilité pour Substances Actives d’enregistrer ou de consulter les Cookies nécessaires à leur fonctionnement du fait du choix de l’Utilisateur. Pour la gestion des Cookies et des choix de l’Utilisateur, la configuration de chaque navigateur est différente. Elle est décrite dans le menu d’aide du navigateur, qui permettra de savoir de quelle manière l’Utilisateur peut modifier ses souhaits en matière de Cookies.

À tout moment, l’Utilisateur peut faire le choix d’exprimer et de modifier ses souhaits en matière de Cookies. Substances Actives pourra en outre faire appel aux services de prestataires externes pour l’aider à recueillir et traiter les informations décrites dans cette section.

Ces types de cookies ne sont déposés sur vos terminaux qu’à condition que vous y consentiez, en continuant votre navigation sur le Site Internet. À tout moment, l’Utilisateur peut néanmoins revenir sur son consentement à ce que Substances Actives dépose ce type de cookies.

Balises (“tags”) internet

Substances Actives peut employer occasionnellement des balises Internet (également appelées « tags », ou balises d’action, GIF à un pixel, GIF transparents, GIF invisibles et GIF un à un) et les déployer par l’intermédiaire d’un partenaire spécialiste d’analyses Web susceptible de se trouver (et donc de stocker les informations correspondantes, y compris l’adresse IP de l’Utilisateur) dans un pays étranger.

Ces balises sont placées à la fois dans les publicités en ligne permettant aux internautes d’accéder au Site, et sur les différentes pages de celui-ci.
Cette technologie permet à Substances Actives d’évaluer les réponses des visiteurs face au Site et l’efficacité de ses actions (par exemple, le nombre de fois où une page est ouverte et les informations consultées), ainsi que l’utilisation de ce Site par l’Utilisateur.

Le prestataire externe pourra éventuellement recueillir des informations sur les visiteurs du Site et d’autres sites Internet grâce à ces balises, constituer des rapports sur l’activité du Site à l’attention de Substances Actives, et fournir d’autres services relatifs à l’utilisation de celui-ci et d’Internet.

17 - Droit applicable et attribution de juridiction.

Tout litige en relation avec l’utilisation du site est soumis au droit français. En dehors des cas où la loi ne le permet pas, il est fait attribution exclusive de juridiction aux tribunaux compétents de France.